脊柱侧弯的保守治疗

一，正骨，美式整脊：主要针对脊柱的椎体之间的关节错位。对于小的脊柱关节错位，这类方法非常有效，但脊柱侧弯是脊柱在三维空间发生畸形，单纯依靠此类方法，很难维持好的结果。

     二，针灸，拔罐，推拿，按摩，电疗：此类方法都是针对脊柱两侧的肌肉，可以放松紧张的部分肌肉或者试图加强某些部分的肌力。对于矫形侧弯帮助不大，还有可能有加重侧弯的风险，这是由于脊柱侧弯后，脊柱两侧的韧带和肌肉的长短，肌肉的强弱都是不一样的，如果将错误的将凸侧放松，则侧弯可能加重。

        三，牵引床，吊单杠：试图通过外力拉长脊柱，但很难保持。牵拉状态下，脊柱是变得较直，但外力卸掉后，脊柱又回到弯的状态。主要问题是，在牵拉时，脊柱在水平面的旋转并没有消除，脊柱像弹簧一样，最后没有效果，还有，单纯的被动牵拉，容易造成生理曲度的改变。对于侧弯的矫形更加不利。

       四，支具体系：最为有效，他可以矫正脊柱的偏移，改善椎体的旋转和减少弯曲的度数。目前在全球范围，有很多支具种类，美国的密尔沃基，波士顿支具。法国的里昂支具。日本的大版医大支具。德国的色努支具等。

        主动治疗方法：

      一，单纯的肌力强化训练：比如燕飞，仰卧起坐等腰背肌锻炼，目前还没有那个文献资料证实训练那一部分肌肉可以降低侧弯度数，况且，在做这些练习时，脊柱是弯曲状态，会给肌肉错误信息。

    二，普拉提，瑜伽：瑜伽能增强身体力量和肌体弹性，身体四肢均衡发展。但对于脊柱侧弯来说，不是所有弯曲类型都适合。

        三，旋转呼吸训练法--施罗斯疗法（Schroth Method）

     由Katharina Schroth（1894-1985）发明的，,德国人，中文翻译成卡塔琳娜-施罗斯，德国著名的脊柱畸形保守治疗和康复专家，她一生致力于大cobb角度的脊柱侧弯的保守治疗，从而尽力帮助病人避免手术，在欧洲康复界有着很高的声誉和地位。

     该疗法主要是通过患者自主牵伸和侧移动作使脊柱变直，然后通过旋转呼吸法，将凹侧顶出，吹气时收缩肌肉，使肌肉逐渐形成记忆。保持脊柱处于较直的位置。

   该疗法可以有效改善患者的肺活量，训练得当可以减小脊柱侧弯度数，可以促进背部凸凹两侧的肌力平衡，改善体表的对称度。