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如何保护好下肢残肢？
如何保护好下肢残肢？
来源：网络转摘 发表日期： 2011-9-7 15:03:47
穿着假肢站立、步行，全部体重都落在了残肢上。残肢相当于正常人的足跟，但残肢远不如足跟结实，容易受伤，一旦受伤就不再能穿用假肢。因此每个截肢者要十分注意做好残肢保护，一旦出现残肢问题应及时治疗。
(1)经常要注意接受腔是否合适：接受腔不合适的原因是多方面的：有的是原有装配问题；有的是使用中接受腔变形；有的是由于残肢粗细、形状、长度变化引起的(儿童截肢后残肢长度会有变化)。小腿假肢不合适多引起一些骨突起部位的皮肤损伤，因此要特别注意髌韧带承重部位、各骨突起部位皮肤颜色和有无压疼。接受腔少量肥瘦问题(即腔的容量问题)，截肢者可试着用增加或减少袜套自行解决。如果经常出现问题，且无法自行调节则需去找假肢技师解决。
(2)保持残肢清洁：最好是每天晚上用温水洗。先用温水将残肢皮肤弄湿，再用碱性小的肥皂在残肢上搓出尽量多的泡沫，然后再用温水洗去所有肥皂，不要残留肥皂，残留肥皂会使残肢皮肤表面发黏，会增加与假肢的摩擦。洗净以后要将残肢擦干。残肢清洗后残肢体积都会有增加，皮肤表面也不会彻底地干，因此刚洗过残肢不宜马上穿用假肢。
(3)注意正确地选用和清洗残肢袜套：一般小腿截肢者以首选吸湿性好的细羊毛制的或棉线织的袜套为宜。紧贴残肢皮肤的第一层袜套可以选用单丝尼龙袜套，这种袜套很薄、很平滑，可以减少皮肤摩擦伤，其外层再套一二层吸湿性好的袜套。一般吸湿性袜套不超过三层，再多则说明接受腔过肥，应当去找假肢技师协助解决。
应每日换洗残肢袜，换下来的残肢袜应立刻用温水、碱性小的肥皂清洗，不要让汗干在残肢袜上。洗袜套时应注意一定要用温水不要用热水。用肥皂去污后一定要把肥皂漂洗干净，然后再晾干。如果晾干后的残肢袜末端形状不呈半圆、不整齐，出现所谓“狗耳朵”，可以放个皮球将袜套末端撑平，否则残肢末端易发生皮肤损伤。
(4)要长期备用弹力绷带：截肢者体重的增加或因病卧床不能使用假肢；或患了某些使下肢发生浮肿的疾病都会造成残肢的肿胀，有时可以严重到假肢再穿不进了。这些情况可以考虑在不用假肢时使用弹力绷带、加压包扎残肢。正确的包扎方法请参见第16题的回答。
(5)有的残肢术后皮肤绷得很紧，有的与骨有粘连，儿童小腿截肢后残肢骨骼生长快，而皮肤生长慢，皮肤越来越绷得紧，甚至有的残肢骨末端从皮肤穿出来。这些情况时截肢者应注意经常用手做推移皮肤，向远端拉长皮肤，可以减少残肢皮肤损伤。
(1)经常要注意接受腔是否合适：接受腔不合适的原因是多方面的：有的是原有装配问题；有的是使用中接受腔变形；有的是由于残肢粗细、形状、长度变化引起的(儿童截肢后残肢长度会有变化)。小腿假肢不合适多引起一些骨突起部位的皮肤损伤，因此要特别注意髌韧带承重部位、各骨突起部位皮肤颜色和有无压疼。接受腔少量肥瘦问题(即腔的容量问题)，截肢者可试着用增加或减少袜套自行解决。如果经常出现问题，且无法自行调节则需去找假肢技师解决。
(2)保持残肢清洁：最好是每天晚上用温水洗。先用温水将残肢皮肤弄湿，再用碱性小的肥皂在残肢上搓出尽量多的泡沫，然后再用温水洗去所有肥皂，不要残留肥皂，残留肥皂会使残肢皮肤表面发黏，会增加与假肢的摩擦。洗净以后要将残肢擦干。残肢清洗后残肢体积都会有增加，皮肤表面也不会彻底地干，因此刚洗过残肢不宜马上穿用假肢。
(3)注意正确地选用和清洗残肢袜套：一般小腿截肢者以首选吸湿性好的细羊毛制的或棉线织的袜套为宜。紧贴残肢皮肤的第一层袜套可以选用单丝尼龙袜套，这种袜套很薄、很平滑，可以减少皮肤摩擦伤，其外层再套一二层吸湿性好的袜套。一般吸湿性袜套不超过三层，再多则说明接受腔过肥，应当去找假肢技师协助解决。
应每日换洗残肢袜，换下来的残肢袜应立刻用温水、碱性小的肥皂清洗，不要让汗干在残肢袜上。洗袜套时应注意一定要用温水不要用热水。用肥皂去污后一定要把肥皂漂洗干净，然后再晾干。如果晾干后的残肢袜末端形状不呈半圆、不整齐，出现所谓“狗耳朵”，可以放个皮球将袜套末端撑平，否则残肢末端易发生皮肤损伤。
(4)要长期备用弹力绷带：截肢者体重的增加或因病卧床不能使用假肢；或患了某些使下肢发生浮肿的疾病都会造成残肢的肿胀，有时可以严重到假肢再穿不进了。这些情况可以考虑在不用假肢时使用弹力绷带、加压包扎残肢。正确的包扎方法请参见第16题的回答。
(5)有的残肢术后皮肤绷得很紧，有的与骨有粘连，儿童小腿截肢后残肢骨骼生长快，而皮肤生长慢，皮肤越来越绷得紧，甚至有的残肢骨末端从皮肤穿出来。这些情况时截肢者应注意经常用手做推移皮肤，向远端拉长皮肤，可以减少残肢皮肤损伤。
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