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如何正确地穿戴大腿假肢
如何正确地穿戴大腿假肢
来源：网络转摘 发表日期： 2006-10-9 12:53:54
为下肢截肢者安装假肢并进行适配检查后，还必须进行使用假肢训练，以便使患者掌握正确的穿用方法．更有效地发挥假肢的代偿功能。否则，由于下肢假肢在承重方式、控制方式、各关节的活动范围等方面与健肢有很大不同，如果不经过一段时间的功能训练。一旦养成不良步态，纠正起来将十分困难。
现以全接触式接受腔大腿为例，介绍正确的穿戴方法：
（1）穿戴方法：
1、截肢者坐在椅子上（或站着），往残肢上涂些滑石粉或爽身粉。
2、用光滑的薄的丝绸将残肢包住或易拉宝（假肢专用套）套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整，没有皱褶，其上缘应包住大腿根部，其后面应包上坐骨结节。
3、拿掉接受腔上的负压阀门。
4、将包布或袜套的远端放入接受腔。
5、将包布或袜套的远端从阀门孔的孔内穿出。
6、将残肢插入接受腔内。
7、站起来，将假肢伸直，一手压住假肢以免关节弯曲，另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉，要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布时，健腿膝关节能做些屈伸，让残肢在接受腔内有上下的活塞运动（即残肢能上下窜动），则更容易将残肢完全拉入接受腔内。
8、将包布全部拉出后，可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度，然后装上负压阀门。
（2）如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确？
1、站立位，当身体重量转移到假肢侧时，坐骨结节处能感到有良好的承重；耻骨下、内收肌部位无压痛；残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛；步行中假脚的外旋角度与健足的相近。
2、如果穿戴后坐骨结节没有承重，残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部；而残肢大腿内侧部位（即接受腔内上缘处）出现大的皮肤褶皱，这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉进接受腔，没有完全穿进去，需要脱下假肢，再穿。
3、如果穿上假肢，站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服，步行中假脚尖向外旋或向内旋过大，说明假肢穿戴不正，穿歪了，需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。
现以全接触式接受腔大腿为例，介绍正确的穿戴方法：
（1）穿戴方法：
1、截肢者坐在椅子上（或站着），往残肢上涂些滑石粉或爽身粉。
2、用光滑的薄的丝绸将残肢包住或易拉宝（假肢专用套）套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整，没有皱褶，其上缘应包住大腿根部，其后面应包上坐骨结节。
3、拿掉接受腔上的负压阀门。
4、将包布或袜套的远端放入接受腔。
5、将包布或袜套的远端从阀门孔的孔内穿出。
6、将残肢插入接受腔内。
7、站起来，将假肢伸直，一手压住假肢以免关节弯曲，另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉，要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布时，健腿膝关节能做些屈伸，让残肢在接受腔内有上下的活塞运动（即残肢能上下窜动），则更容易将残肢完全拉入接受腔内。
8、将包布全部拉出后，可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度，然后装上负压阀门。
（2）如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确？
1、站立位，当身体重量转移到假肢侧时，坐骨结节处能感到有良好的承重；耻骨下、内收肌部位无压痛；残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛；步行中假脚的外旋角度与健足的相近。
2、如果穿戴后坐骨结节没有承重，残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部；而残肢大腿内侧部位（即接受腔内上缘处）出现大的皮肤褶皱，这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉进接受腔，没有完全穿进去，需要脱下假肢，再穿。
3、如果穿上假肢，站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服，步行中假脚尖向外旋或向内旋过大，说明假肢穿戴不正，穿歪了，需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。
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